治疗肺癌的靶向药主要有吉非替尼片、厄洛替尼片、奥希替尼片、阿法替尼片、克唑替尼胶囊等。靶向药通过特异性作用于肿瘤细胞的特定分子靶点，抑制肿瘤生长和扩散，需严格遵医嘱使用并定期监测疗效和不良反应。
1、吉非替尼片
吉非替尼片适用于表皮生长因子受体基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。该药通过阻断EGFR酪氨酸激酶活性抑制肿瘤增殖，常见不良反应包括皮疹、腹泻和肝功能异常。用药期间需避免与质子泵抑制剂联用，并定期复查胸部CT评估肿瘤变化。
2、厄洛替尼片
厄洛替尼片主要用于EGFR基因敏感突变阳性的非小细胞肺癌患者，对脑转移病灶也有一定控制作用。其作用机制为选择性抑制EGFR细胞内磷酸化，可能引发间质性肺病和角膜溃疡等严重不良反应。治疗前需完善基因检测确认突变状态，用药期间禁止同时使用圣约翰草提取物。
3、奥希替尼片
奥希替尼片作为第三代EGFR-TKI，可有效对抗T790M耐药突变导致的肺癌进展，适用于一线治疗失败后的特定患者群体。该药具有穿透血脑屏障的特性，可能引起QT间期延长和心肌病变。使用前需通过组织或血液检测确认T790M突变状态，避免与强效CYP3A4诱导剂合用。
4、阿法替尼片
阿法替尼片属于不可逆性EGFR/HER2双重抑制剂，适用于存在EGFR外显子19缺失或外显子21置换突变的转移性非小细胞肺癌。常见不良反应包括甲沟炎和口腔炎，严重时可出现大疱性表皮松解症。用药期间需加强皮肤护理，避免阳光直射，出现持续性腹泻需及时就医。
5、克唑替尼胶囊
克唑替尼胶囊针对ALK或ROS1基因重排的非小细胞肺癌患者，通过抑制融合蛋白激酶活性发挥抗肿瘤作用。可能引发视力障碍和肝毒性，治疗期间需每月监测肝功能，出现闪光幻视或视力模糊时应立即停药。用药前必须通过荧光原位杂交技术确认基因重排状态。
肺癌患者使用靶向药期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免食用葡萄柚及其制品以防药物相互作用。建议每周进行低强度有氧运动如散步，但出现呼吸困难或胸痛需立即停止。定期复查血常规、肝肾功能和肿瘤标志物，严格遵医嘱调整用药方案，不可自行增减剂量或突然停药。若出现持续发热、严重皮疹或呼吸困难等不良反应，应及时联系主治医师处理。
