痔疮患者是否可以不擦药需根据病情严重程度决定，轻微痔疮可能无须用药，但中重度痔疮通常需要药物干预。痔疮是直肠末端静脉丛曲张或肛垫下移形成的疾病，主要表现为便血、肛门肿物脱出或疼痛。
部分患者痔疮症状轻微，仅表现为偶发便后少量出血或轻微肛门不适。这类情况可通过调整生活方式改善，如增加膳食纤维摄入、避免久坐久站、保持肛门清洁、温水坐浴等。膳食纤维能软化粪便减少排便压力，温水坐浴可促进局部血液循环缓解肿胀。若症状持续不加重，可能无须使用药物。
当痔疮出现频繁出血、血栓形成、肿物脱出需手动回纳或伴随明显疼痛时，药物干预是必要的。外用药如马应龙麝香痔疮膏能消炎止血，太宁复方角菜酸酯栓可保护黏膜减轻疼痛，口服地奥槐角丸有助于改善静脉回流。若出现嵌顿痔或反复大量出血，还需考虑硬化剂注射或手术切除等治疗方式。
痔疮患者无论是否用药，均需避免辛辣刺激饮食和过量饮酒，每日保证足够饮水量和适量运动促进肠道蠕动。排便时避免过度用力，控制如厕时间在5分钟内。若自行护理后症状未缓解或加重，或出现贫血、持续疼痛等症状，应及时就医评估是否需要升级治疗方式。
