治疗骨质疏松的药物主要有阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、特立帕肽注射液和碳酸钙D3片。

1、阿仑膦酸钠片
阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物,能够抑制破骨细胞活性,减缓骨质流失。适用于绝经后骨质疏松症和男性骨质疏松症,可降低椎体及髋部骨折风险。用药需空腹服用并用足量水送服,服药后保持直立位30分钟。可能出现食管刺激、腹痛等不良反应。
2、唑来膦酸注射液
唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐,每年仅需给药一次,通过抑制骨吸收改善骨密度。主要用于绝经后骨质疏松和糖皮质激素诱导的骨质疏松。常见不良反应包括发热、肌痛等流感样症状,给药前需监测肾功能。肾功能不全者需调整剂量。
3、雷洛昔芬片
雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂,可增加骨密度同时不刺激乳腺和子宫内膜。适用于绝经后骨质疏松伴骨折高风险女性,可降低雌激素受体阳性乳腺癌风险。可能增加静脉血栓形成概率,禁用于有血栓病史者。用药期间需定期监测骨密度。

4、特立帕肽注射液
特立帕肽注射液是重组人甲状旁腺激素类似物,通过促进骨形成治疗严重骨质疏松。适用于骨折高风险且其他治疗无效的患者,需每日皮下注射。疗程不超过24个月,可能引起血钙升高。用药前需排除骨肉瘤风险,治疗期间监测血钙和骨转换标志物。
5、碳酸钙D3片
碳酸钙D3片为钙剂与维生素D的复合制剂,用于骨质疏松的基础治疗。钙剂补充骨矿化所需原料,维生素D促进肠道钙吸收。适用于所有骨质疏松患者,尤其饮食摄入不足者。长期过量服用可能引起高钙血症,肾结石患者慎用。建议分次随餐服用以提高吸收率。

骨质疏松患者应在医生指导下规范用药,定期进行骨密度检测评估疗效。日常需保证富含钙和维生素D的饮食,适量进行负重运动如步行、太极拳等,避免吸烟饮酒。注意居家防跌倒措施,使用防滑垫和扶手,穿着防滑鞋。出现持续骨痛或身高变矮应及时复诊调整治疗方案。





















