中风后左侧偏瘫的疼痛缓解可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、阿米替林片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等药物。中风偏瘫疼痛可能与中枢性疼痛、肌肉痉挛、关节挛缩、神经损伤、继发感染等因素有关，需结合病因选择药物并配合康复治疗。
1、加巴喷丁胶囊
加巴喷丁胶囊适用于中风后中枢性神经病理性疼痛，通过调节钙通道减少异常放电。该药可能引起头晕或嗜睡，需避免突然停药。用药期间需监测肾功能，合并糖尿病或老年患者应谨慎使用。
2、普瑞巴林胶囊
普瑞巴林胶囊可缓解神经损伤导致的烧灼样疼痛，对合并焦虑的疼痛患者效果较好。常见不良反应包括外周水肿和视力模糊，需逐步调整剂量。严重心功能不全患者禁用。
3、阿米替林片
阿米替林片用于中枢性疼痛伴抑郁症状的患者，通过抑制神经递质再摄取起效。服药后需警惕体位性低血压和心律失常，青光眼患者禁用。建议夜间服用以减少日间嗜睡影响。
4、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊针对偏瘫侧关节炎症性疼痛，选择性抑制COX-2减轻肿胀。长期使用需监测心血管风险，避免与其他非甾体抗炎药联用。活动性消化道溃疡患者不宜使用。
5、盐酸曲马多缓释片
盐酸曲马多缓释片适用于中重度混合性疼痛，具有阿片类与单胺能双重作用。需警惕癫痫发作风险，禁止与酒精或镇静剂同服。建议短期使用并配合非药物镇痛措施。
中风偏瘫患者除药物治疗外，需每日进行患肢被动关节活动预防挛缩，使用矫形器维持功能位，冷热交替敷贴缓解肌肉痉挛。建议家属协助记录疼痛发作特点，定期复查调整方案。康复训练应循序渐进，结合针灸和经皮电刺激等物理疗法改善神经功能。饮食需保证优质蛋白摄入，控制钠盐预防血压波动，补充B族维生素营养神经。
