IgA肾病是否需要终身服药取决于病情严重程度和个体差异。
IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，主要表现为血尿和蛋白尿。是否需要终身服药主要取决于病理类型、蛋白尿程度和肾功能情况。对于轻度IgA肾病患者，可能只需要短期药物治疗即可控制病情。这类患者通常表现为单纯性血尿或少量蛋白尿，肾功能正常。通过控制血压、减少蛋白尿等措施，部分患者可以达到临床缓解。而对于中重度IgA肾病患者，特别是伴有大量蛋白尿或肾功能损害的患者，往往需要长期甚至终身服药。这类患者的肾脏病理改变通常较为严重，可能出现肾小球硬化或间质纤维化等不可逆改变。长期药物治疗可以帮助延缓肾功能恶化，减少终末期肾病的发生风险。
IgA肾病的治疗方案需要根据个体情况制定。常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片、糖皮质激素如泼尼松片等。部分患者可能需要使用免疫抑制剂如环磷酰胺片或霉酚酸酯胶囊。在治疗过程中需要定期监测尿蛋白、血压和肾功能等指标，根据病情变化调整用药方案。同时要注意避免感染、控制血压、限制盐分摄入等生活方式的调整。建议IgA肾病患者定期到肾内科随访，在医生指导下规范用药，不要自行调整药物剂量或停药。
