维生素B6片的禁忌主要有对药物成分过敏者禁用、长期大剂量使用可能引发神经毒性、特殊疾病患者慎用、药物相互作用风险、孕妇及哺乳期女性需谨慎使用等。建议严格遵医嘱用药。
1. 成分过敏
维生素B6片含吡哆醇盐酸盐，部分人群可能对该成分或辅料过敏，表现为皮疹、皮肤瘙痒甚至过敏性休克。用药前需确认无过敏史，出现过敏反应应立即停药并就医。过敏体质者使用前应咨询医生，必要时进行皮试。
2. 神经毒性风险
长期每日摄入超过200毫克可能引发感觉神经病变，表现为手脚麻木、刺痛或步态不稳。常规治疗剂量通常安全，但自行超量补充或与其他含维生素B6的复合制剂联用易导致蓄积。建议疗程不超过3个月，需定期监测神经功能。
3. 疾病禁忌
帕金森病患者使用左旋多巴治疗时，维生素B6可能降低药效。肝肾功能严重受损者代谢能力下降，需调整剂量。遗传性疾病如高草酸尿症患者需在医生指导下严格控制用量，避免加重病情。
4. 药物相互作用
维生素B6与异烟肼、环丝氨酸等抗结核药联用会相互拮抗。与苯妥英钠、苯巴比妥合用可能降低抗癫痫效果。与含雌激素药物同服可能增加对维生素B6的需求量。合并用药需间隔2小时以上。
5. 特殊人群注意
孕妇每日摄入量超过100毫克可能影响胎儿神经发育，哺乳期女性过量补充会通过乳汁影响婴儿。儿童用药需根据体重调整剂量。老年人因代谢减慢，应避免长期大剂量使用。
服用维生素B6片期间应保持均衡饮食，适量摄入肉类、全谷物等天然B6来源食物。避免饮酒及高脂饮食影响吸收。出现肌肉协调障碍或皮肤反应需立即停药就医。用药期间定期复查血药浓度，尤其是长期服用者。储存时避光防潮，置于儿童无法接触处。
