放支架后通常需要长期吃药。心脏支架植入术后，为了防止支架内血栓形成以及延缓动脉粥样硬化的进展，患者一般需要遵医嘱长期服用抗血小板药物和他汀类药物。
支架植入术解决的是冠状动脉严重狭窄或闭塞的问题，但并没有改变动脉粥样硬化的病理基础。因此，长期服药的核心目的有两个。一是预防支架内血栓，支架作为异物置入血管内，血液中的血小板容易在支架表面聚集形成血栓，导致支架堵塞，引发心肌梗死等严重后果。所以，患者需要长期服用抗血小板药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片或替格瑞洛片，通常双联抗血小板治疗会持续一段时间，之后改为单药长期维持。二是控制动脉粥样硬化进展，支架只是疏通了局部堵塞的血管，但全身其他血管依然存在发生粥样硬化斑块的风险。长期服用他汀类药物，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，可以稳定斑块、降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化的进展，减少未来发生新血管事件的风险。除了这两类核心药物，医生还可能会根据患者的具体情况，如合并高血压、糖尿病或心力衰竭等，加用其他药物，如降压药、降糖药或改善心功能的药物。擅自停药或减量是极其危险的行为，可能诱发支架内血栓形成、心肌梗死甚至猝死，因此患者务必严格遵医嘱服药，并定期复查血脂、肝肾功能、凝血功能等指标，以便医生根据检查结果调整用药方案。
放支架后的长期服药是保障生命安全和维持治疗效果的关键措施，患者切不可因感觉良好或担心药物副作用而自行停药。建议患者将服药作为日常生活的一部分，可以设置闹钟提醒，使用分格药盒避免漏服。同时，保持低盐低脂饮食、控制体重、戒烟限酒、适度运动等健康生活方式，与药物治疗相辅相成，共同维护心血管健康。任何用药调整都必须在心内科医生的指导下进行，定期门诊随访复查至关重要。
