下颌前突可能由遗传因素、不良口腔习惯、佝偻病、肢端肥大症、颞下颌关节紊乱等因素引起。
1、遗传因素
部分患者因家族遗传导致下颌骨发育过度,表现为下颌骨长度或宽度异常增大。这类情况通常在青春期前后逐渐明显,可能伴随牙齿排列不齐或咬合异常。建议早期通过正畸评估干预,必要时需结合正颌手术矫正骨性畸形。
2、不良口腔习惯
长期口呼吸、吮指或舌体位置异常等习惯可能影响下颌骨发育。儿童期持续存在的异常压力会导致下颌前突进行性加重。行为矫正治疗需联合口腔肌功能训练,必要时使用矫治器辅助调整颌骨生长方向。
3、佝偻病
维生素D缺乏引起的佝偻病可造成颌骨发育畸形,表现为下颌前突伴牙齿萌出延迟。此类患者多伴有方颅、肋骨串珠等全身症状。需补充维生素D及钙剂,严重骨骼畸形需骨科与正畸联合治疗。
4、肢端肥大症
垂体生长激素分泌过多会导致下颌骨过度生长,形成特征性前突面容。患者常伴手足增大、头痛等症状。确诊需控制原发病,通过手术或药物治疗垂体瘤,颌面畸形稳定后可行正颌手术改善。
5、颞下颌关节紊乱
关节结构异常或创伤可能导致下颌位置前移,出现假性前突表现。患者多伴关节弹响、疼痛等症状。需通过咬合板治疗调整关节位置,严重者需关节腔注射或关节镜手术干预。
下颌前突患者应避免过硬食物以减少关节负担,保持口腔清洁预防龋齿及牙周病。儿童需定期口腔检查,纠正不良习惯。成年患者建议选择软质饮食,避免单侧咀嚼。所有病例均需专业医师评估后选择个性化治疗方案,早期干预可显著改善预后。