糖尿病患者用药选择需根据个体情况制定,常用药物包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片和胰岛素注射液等。具体用药需结合患者血糖水平、并发症及肝肾功能等综合评估,严格遵医嘱使用。
功能主治:适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
用法用量:1.起始剂量和剂量调整起始剂量为每日1mg格列美脲片。如有必要,可增加每日剂量。...
一、二甲双胍片
二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素抵抗降低血糖。适用于肥胖型糖尿病患者,可能引起胃肠不适,长期使用需监测维生素B12水平。肾功能不全患者需调整剂量。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类促泌剂,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,可能出现低血糖反应,老年患者应从小剂量起始。服药期间需规律进食以避免血糖波动。
三、阿卡波糖片

阿卡波糖片通过延缓碳水化合物吸收控制餐后血糖,适合以主食为主的饮食结构患者。常见腹胀腹泻等胃肠反应,需与第一口饭同服。严重胃肠疾病患者禁用。
四、西格列汀片
西格列汀片为DPP-4抑制剂,通过增强肠促胰素效应调节血糖。单用低血糖风险较小,可与二甲双胍联用。需注意可能诱发胰腺炎,出现持续腹痛应及时就医。
五、胰岛素注射液
胰岛素适用于1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病,包括速效、中效和长效制剂。需规范注射技术并轮换部位,防止脂肪萎缩。使用期间需密切监测血糖预防低血糖。

糖尿病患者除药物治疗外,需坚持低糖饮食,每日主食量控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等粗粮。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期监测血糖和糖化血红蛋白,每3-6个月检查眼底及尿微量白蛋白。出现多饮多尿加重或反复低血糖时需及时复诊调整方案。






















