黄褐斑可通过氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸片、谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等药物治疗。黄褐斑可能与遗传、紫外线照射、激素水平变化、皮肤炎症、精神压力等因素有关，通常表现为对称性褐色斑片、边界清晰、无自觉症状等特征。建议在医生指导下选择药物，避免自行用药。
1、氢醌乳膏
氢醌乳膏是皮肤科常用脱色剂，通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成。适用于稳定期黄褐斑，对表皮型效果较明显。使用时可能出现局部刺痛或红斑，应避光保存。禁止与氧化剂、金属离子接触，妊娠期慎用。需配合防晒以增强疗效。
2、维A酸乳膏
维A酸乳膏通过促进角质形成细胞更新改善色素沉着。对混合型黄褐斑有一定效果，但起效较慢需持续使用3-6个月。初期可能出现脱屑、灼热感，建议夜间使用后次日严格防晒。不宜与过氧化苯甲酰等刺激性药物联用，哺乳期女性禁用。
3、氨甲环酸片
氨甲环酸片通过抑制纤溶酶原活化减少血管增生和黑色素转运。尤其适合伴有月经量多的女性患者，口服疗程通常需3个月以上。可能引起胃肠道不适，血栓病史者禁用。需定期监测凝血功能，建议联合局部用药提高疗效。
4、谷胱甘肽片
谷胱甘肽片作为抗氧化剂可中和自由基，减轻氧化应激导致的色素沉着。适用于长期日晒或皮肤炎症后色素沉着，需连续服用2-3个月。偶见食欲减退等反应，与维生素C联用可增强效果。肝功能异常者需调整剂量。
5、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片通过抗炎作用抑制黑素细胞活化。对炎症后色素沉着效果较好，常见不良反应为假性醛固酮症。用药期间需监测血压和血钾水平，高血压患者慎用。建议配合传明酸外用制剂进行综合治疗。
黄褐斑治疗需坚持防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜并每2小时补涂。避免熬夜及精神紧张，多摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃等食物。慎用含汞美白产品，光电治疗需在稳定期进行。建议每3个月复诊评估疗效，药物联合激光治疗可提高顽固性黄褐斑的改善率。日常可使用含烟酰胺、传明酸的护肤品辅助维持效果。
