脸上长痤疮可以遵医嘱使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、异维A酸软胶囊等药物进行治疗。
一、阿达帕林凝胶
阿达帕林凝胶属于维A酸类药物，适用于以粉刺、丘疹为主要表现的寻常痤疮。它能够调节毛囊皮脂腺导管的角化过程，溶解微粉刺，并具有抗炎作用。使用初期可能出现皮肤干燥、红斑、脱屑等刺激反应，建议从低频率开始使用，并配合保湿产品。该药物为外用制剂，通常建议在晚间清洁面部后，取少量薄涂于患处。对阿达帕林或制剂中其他成分过敏者禁用，妊娠期及哺乳期妇女通常不建议使用。
二、过氧苯甲酰凝胶
过氧苯甲酰凝胶是一种氧化剂，适用于炎性痤疮，如红色丘疹、脓疱。其作用机制是通过释放活性氧杀灭痤疮丙酸杆菌，同时具有轻度溶解粉刺和抗炎作用。使用后部分患者可能出现皮肤刺激、干燥、脱皮，少数可能出现接触性皮炎。建议从低浓度开始使用，并避免接触眼睛、口唇等黏膜部位。该药物可单独使用，也可与抗生素类外用药联合使用以增强疗效并减少耐药性。对过氧苯甲酰过敏者禁用。
三、克林霉素磷酸酯凝胶
克林霉素磷酸酯凝胶属于林可酰胺类抗生素，适用于治疗炎性痤疮，特别是针对痤疮丙酸杆菌感染引起的炎症性皮损。它能抑制细菌蛋白质合成，从而发挥抗菌作用。长期单独使用可能导致细菌耐药，因此常与过氧苯甲酰或维A酸类药物联合使用。外用可能出现皮肤干燥、刺激感，偶见腹痛等胃肠道反应。有肠炎或溃疡性结肠炎病史的患者应慎用。该药物为处方药，须在医生指导下使用。
四、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏属于抗生素类药物，对革兰氏阳性球菌，包括金黄色葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌等有较好抗菌活性，适用于细菌感染引起的炎性痤疮。它通过抑制细菌的蛋白质合成而起效。该药外用耐受性通常较好，但长期使用也可能诱导细菌耐药，因此不建议作为痤疮的长期单一治疗药物。使用时注意避免用于眼睛周围。对夫西地酸或其制剂中任何成分过敏者禁用。
五、异维A酸软胶囊
异维A酸软胶囊是口服的维A酸类药物，适用于重度、结节囊肿型痤疮，或对其他治疗方法效果不佳的中重度痤疮。它能显著抑制皮脂腺分泌、纠正毛囊角化异常、减少痤疮丙酸杆菌繁殖并具有抗炎作用。该药副作用相对较多且严重，常见的有口唇干燥、皮肤黏膜干燥、血脂升高、肝功能异常等，且有明确的致畸性。服用期间及停药后一段时间内必须严格避孕。该药为处方药，必须在医生严密监测下使用，用药前及用药期间需定期检查肝功能和血脂。
痤疮的药物治疗需在皮肤科医生指导下进行，医生会根据痤疮的严重程度、皮损类型及个人情况制定个体化方案。除了药物治疗，日常护理同样重要。建议使用温和的洁面产品清洁皮肤，避免过度清洁和摩擦。饮食上注意减少高糖、高脂及乳制品的摄入，多吃新鲜蔬菜水果。保持规律作息，避免熬夜和精神压力，有助于维持皮肤状态稳定。切勿自行挤捏痤疮，以免加重炎症、遗留色素沉着或疤痕。如果痤疮情况严重或常规治疗无效，应及时复诊，医生可能会调整治疗方案或考虑其他治疗手段如化学焕肤、光动力疗法等。
