灰指甲一般是指甲癣，可以遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏、伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等药物。甲癣通常由皮肤癣菌感染引起，表现为指甲增厚、变色、分层等症状，建议及时就医，在医生指导下规范用药。
1、盐酸阿莫罗芬搽剂
盐酸阿莫罗芬搽剂适用于浅表性甲癣，通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。用药前需锉薄病甲，每周使用1-2次，可能出现局部灼热感。孕妇及哺乳期女性慎用，避免接触眼周黏膜。
2、环吡酮胺乳膏
环吡酮胺乳膏对皮肤癣菌和酵母菌均有效，能渗透甲板杀灭病原体。每日涂抹患处并包扎，疗程需持续数月。用药期间可能出现红斑或脱屑，过敏体质者需做皮试。
3、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏属于广谱抗真菌药，可干扰真菌麦角固醇合成。每日睡前涂抹病甲及周围皮肤，需坚持使用至新甲完全长出。偶见用药部位瘙痒，避免与眼睛接触。
4、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊采用冲击疗法治疗重度甲癣，通过抑制真菌细胞色素P450酶起效。常见治疗方案为每月服药1周，需监测肝功能。禁用于心功能不全患者，可能引起胃肠道不适。
5、特比萘芬片
特比萘芬片适用于甲癣系统性治疗，通过抑制角鲨烯环氧化酶清除真菌。成人每日口服250毫克，疗程6-12周。用药期间需检查肝酶水平，可能出现味觉障碍或皮疹。
治疗期间需保持患处干燥清洁，避免与他人共用指甲剪等物品。选择透气鞋袜并定期消毒，足癣患者应同步治疗以防交叉感染。新甲生长周期较长，需严格遵医嘱完成疗程，不可自行增减药量。若出现肝功能异常或严重皮肤过敏，应立即停药并复诊。
