流产与月经的区分主要依据出血量、持续时间、伴随症状及妊娠检测结果。流产通常表现为异常阴道出血、下腹疼痛及妊娠相关症状消失，而月经出血具有周期性且无妊娠证据。
1、出血特征
月经出血量相对稳定，持续3-7天，初期量少逐渐增多后减少，颜色由暗红转为鲜红再变淡。流产出血量可能突然增多或持续淋漓不尽，颜色常呈鲜红或伴有血块，部分患者可见胚胎组织排出。
2、疼痛程度
月经期下腹多为钝痛或坠胀感，疼痛程度较轻且规律。流产疼痛通常更为剧烈，表现为阵发性绞痛或持续性锐痛，可能放射至腰骶部，与子宫收缩相关。
3、妊娠迹象
月经来潮前可能出现乳房胀痛等经前综合征，但无妊娠特异性表现。流产者多有停经史，可伴早孕反应如恶心呕吐，妊娠试验阳性，超声可见宫腔内妊娠囊或异常回声。
4、时间规律
月经周期具有相对固定的间隔，出血时间与既往模式一致。流产出血常发生在停经后6-8周，时间与末次月经不符，可能提前或延后于预期经期。
5、全身症状
月经期通常无显著全身症状，偶有轻微乏力。流产可能伴随头晕、面色苍白等贫血表现，严重者可出现发热或感染征象，提示不全流产或感染性流产。
建议出现异常阴道出血时记录出血起止时间、用量及性状，使用早孕试纸初步筛查。无论结果如何，持续出血超过7天或伴有剧烈腹痛、发热等症状均需及时妇科就诊。流产后需注意休息，避免剧烈运动，保持会阴清洁，饮食上增加富含铁和优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏，促进身体恢复。两周内禁止盆浴和性生活，定期复查超声确认宫腔情况。
