肠道造影是一种通过口服或灌肠方式引入造影剂,利用X线或CT等影像学技术观察肠道结构和功能的检查方法。肠道造影主要有钡餐造影、钡灌肠造影、气钡双重造影、CT肠道造影、磁共振肠道造影等类型。

1、钡餐造影
患者口服硫酸钡混悬液后,通过X线透视观察食管、胃、十二指肠等上消化道结构。钡剂在X线下呈现高密度阴影,能清晰显示黏膜皱襞形态,有助于诊断溃疡、肿瘤、憩室等病变。检查前需禁食禁水,检查后需多饮水促进钡剂排出。
2、钡灌肠造影
经肛门注入钡剂充盈结肠,配合X线透视观察直肠至回盲部的病变。可发现结肠息肉、肿瘤、炎症性肠病等,检查前需严格清洁肠道。气钡双重造影在此基础上注入空气使黏膜展平,能更清晰显示微小病灶。
3、CT肠道造影
口服或灌入碘对比剂后行CT扫描,通过三维重建技术评估全肠道。对克罗恩病、肠梗阻、肠瘘等复杂病变的诊断价值较高,能同时观察肠壁外病变。需注意碘过敏史患者禁用含碘对比剂。

4、磁共振肠道造影
采用口服顺磁性对比剂进行MRI检查,无电离辐射且软组织分辨率高。特别适合儿童、孕妇及需要多次复查的炎症性肠病患者,可准确评估肠壁水肿、纤维化等改变。
5、胶囊内镜造影
患者吞服内置微型摄像头的胶囊,在自然蠕动过程中拍摄小肠图像。与传统造影相比能直接观察黏膜色泽和血管纹理,但对肠道狭窄患者存在胶囊滞留风险。

肠道造影检查后应增加饮水量,促进造影剂排泄。钡剂残留可能导致短暂便秘,可适当食用富含膳食纤维的蔬菜水果。出现持续腹痛、呕吐等症状需及时就医。检查前需告知医生过敏史、妊娠情况及近期是否进行过其他影像学检查,严格遵循医嘱完成肠道准备。不同造影方式各具优势,临床需根据疑似病变部位和性质选择合适方法。

















