医保卡里的钱用完后，看病不一定完全自费，具体取决于参保类型和报销政策。医保账户分为个人账户和统筹账户，个人账户余额用完后，符合报销条件的医疗费用仍可通过统筹账户按比例报销。
职工医保参保人个人账户余额用尽后，门诊和住院费用达到起付线部分可进入统筹报销。门诊报销比例通常较低，住院报销比例较高，具体比例与医院等级、用药目录、诊疗项目有关。城乡居民医保无个人账户，门诊和住院费用直接按政策从统筹基金中报销，年度报销额度用完后需自费。
部分城市实行门诊共济保障改革，个人账户用完后，普通门诊费用也可享受统筹报销。特殊情况下如慢性病、特殊疾病的门诊用药，可能享有更高报销比例或额外额度。异地就医时需提前备案，否则可能降低报销比例或无法使用统筹账户。
医保报销后剩余费用可通过大病保险、医疗救助等补充保障进一步减轻负担。建议就医前了解当地医保政策，合理选择定点医疗机构，使用医保目录内药品和项目。保留好所有医疗票据，按流程申请报销，必要时咨询医保经办机构。
