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高密度脂蛋白偏低服用什么药物啊

2025-06-23

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高密度脂蛋白偏低可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、烟酸缓释片、依折麦布片等药物。高密度脂蛋白偏低可能与遗传因素、缺乏运动、肥胖、糖尿病、高脂饮食等因素有关,需结合具体病因进行干预。

功能主治:本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。本品也适用纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。

用法用量:在治疗开始前,应给予患者标准的降胆固醇饮食控制,并在治疗期间保持饮食控制。本品的使用应遵循个体化原则,综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。口服。本品常用起始剂量为5mg,一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量,该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要,可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。本品每日最大剂量为20mg。本品可在一天中任何时候给药,可在进食或空腹时服用。肾功能不全患者用药轻度和中度肾功能损害的患者无需调整剂量。重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。肝功能损害患者用药在Child-Pugh评分不高于7的受试者,瑞舒伐他汀的全身暴露量不升高。在Child-Pugh评分8和9的受试者,观察到全身暴露量的升高。在这些患者,应考虑对肾功能的评估。没有在Child-Pugh评分超过9的患者中使用本品的经验。本品禁用于患有活动性肝病的患者。人种已观察到亚洲人受试者的全身暴露量增加。在决定有亚裔人血统的患者的用药剂量时应考虑该因素。

一、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类药物,能够抑制胆固醇合成,提升高密度脂蛋白水平。该药适用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症等疾病,可能引起肝功能异常或肌肉疼痛等不良反应。用药期间需定期监测血脂和肝功能。

二、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶降低低密度脂蛋白,同时适度升高高密度脂蛋白。对动脉粥样硬化性心血管疾病患者具有保护作用,常见副作用包括头痛和胃肠道不适。肾功能不全者需调整剂量。

三、非诺贝特胶囊

非诺贝特胶囊为贝特类调脂药,主要通过激活PPAR-α受体调节脂蛋白代谢,对甘油三酯升高伴高密度脂蛋白降低效果显著。可能引起胆结石风险增加,胆囊疾病患者慎用。与抗凝药联用需监测凝血功能。

四、烟酸缓释片

烟酸缓释片通过抑制脂肪组织分解减少游离脂肪酸,显著提升高密度脂蛋白水平。适用于家族性高脂蛋白血症,常见面部潮红不良反应。服药期间需避免酒精和辛辣食物以减轻不适症状。

五、依折麦布片

依折麦布片选择性抑制肠道胆固醇吸收,与他汀联用可协同改善高密度脂蛋白水平。对纯合子家族性高胆固醇血症有效,可能引起腹泻或关节痛。用药期间需配合低胆固醇饮食。

高密度脂蛋白偏低的患者除药物治疗外应保持每周至少150分钟中等强度有氧运动,增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物摄入,严格限制反式脂肪和精制糖。建议每3-6个月复查血脂四项,合并高血压或糖尿病患者需同步控制血糖。出现胸痛、呼吸困难等心血管症状时需立即就医。

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