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腮腺混合瘤是什么意思

2025-06-25

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腮腺混合瘤是指发生在腮腺的良性肿瘤,主要由上皮细胞和黏液样组织混合构成,医学上称为多形性腺瘤。

一、病理特征

腮腺混合瘤的病理特征表现为肿瘤组织具有多形性,包含上皮细胞、黏液样组织和软骨样组织等多种成分。肿瘤通常有完整包膜,生长缓慢,边界清晰。显微镜下可见腺管样结构、鳞状上皮化生及黏液样基质,细胞异型性较小。

二、临床表现

患者常在耳垂下方或下颌角后方发现无痛性肿块,质地中等,表面光滑,可活动。随着肿瘤增大可能出现面部不对称,但很少引起面神经麻痹。部分病例可能因肿瘤压迫出现轻度不适感或影响咀嚼功能。

三、诊断方法

超声检查可显示腮腺内边界清晰的实性占位,CT或MRI能明确肿瘤大小、位置及与周围组织关系。细针穿刺活检有助于术前明确性质,但最终诊断需依靠术后病理检查。需与腮腺恶性肿瘤、淋巴结炎等疾病鉴别。

四、治疗原则

手术切除是主要治疗方式,需完整切除肿瘤及周围部分正常腺体组织以防止复发。对于体积较小者可采用腮腺浅叶切除术,较大或深叶肿瘤可能需要全腮腺切除。术中需注意保护面神经分支,术后可能出现暂时性面瘫或涎瘘等并发症。

五、预后情况

规范手术后复发率较低,但若切除不彻底可能局部复发。极少数病例可能恶变为癌在多形性腺瘤中,需长期随访。术后应定期复查超声,关注有无新发肿块或快速生长迹象,避免外伤刺激手术区域。

腮腺混合瘤患者术后应注意保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物以减少唾液分泌。恢复期间可进行轻柔的面部按摩促进血液循环,但需避开手术切口区域。日常应避免过度按压或摩擦腮腺部位,定期复查监测有无复发迹象,发现异常及时就诊。保持良好作息和均衡饮食有助于术后恢复,必要时可咨询营养师制定个性化膳食方案。

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