宫颈糜烂一般分为轻度、中度和重度三度。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的表现,属于生理现象,但需与宫颈炎等病理性改变鉴别。
1、轻度
轻度宫颈糜烂指宫颈柱状上皮外移范围小于宫颈总面积的三分之一。通常无明显症状,部分女性可能出现少量白带增多。这种情况多与雌激素水平波动有关,常见于青春期、妊娠期或口服避孕药人群。一般无须特殊治疗,建议每年进行宫颈癌筛查即可。
2、中度
中度宫颈糜烂指宫颈柱状上皮外移范围占宫颈总面积的三分之一至三分之二。可能伴随白带增多、颜色异常或同房后轻微出血。需通过妇科检查排除宫颈炎、人乳头瘤病毒感染等病理性改变。若无感染证据,通常以观察为主,必要时可考虑物理治疗。
3、重度
重度宫颈糜烂指柱状上皮外移超过宫颈总面积的三分之二。常合并明显分泌物增多、接触性出血等症状。需通过宫颈TCT和HPV检测排除宫颈上皮内瘤变。治疗可选择激光、冷冻等物理方法,合并感染时需配合抗炎药物如保妇康栓、消糜栓等。
宫颈糜烂患者应注意保持会阴清洁,避免频繁阴道冲洗。同房时使用避孕套可减少刺激,建议选择棉质透气内裤并每日更换。饮食上多摄入富含维生素A和维生素C的食物如胡萝卜、西蓝花等,有助于黏膜修复。避免长期服用雌激素类药物,定期妇科检查对早期发现宫颈病变至关重要。出现异常出血或分泌物增多时应及时就医,不可自行用药。