维生素E并非适合所有人，凝血功能障碍患者、服用抗凝药物者、近期手术患者、维生素K缺乏者及对维生素E过敏者应避免服用。维生素E具有抗凝作用，可能加重出血风险或引发过敏反应。
1、凝血功能障碍
血友病等凝血功能异常患者禁用维生素E，其抗凝特性可能干扰血小板聚集，增加自发性出血概率。这类人群需通过专业医疗监测维持凝血平衡，日常应避免摄入可能影响凝血功能的营养素。
2、抗凝药物使用者
华法林、阿司匹林等抗凝药与维生素E联用会产生协同效应，显著延长凝血时间。心血管疾病患者需特别注意，未经医生指导同时使用可能导致消化道出血或脑出血等严重并发症。
3、围手术期人群
术前两周至术后恢复期应停用维生素E，防止手术创面渗血不止。整形手术、器官移植等出血风险高的手术更需严格控制，术后凝血功能完全恢复前不建议补充。
4、维生素K缺乏者
维生素K是凝血因子合成必需物质，缺乏时补充维生素E会进一步抑制维生素K吸收。长期腹泻、胆道梗阻患者及新生儿易出现维生素K缺乏，需优先纠正基础缺乏症。
5、过敏体质者
维生素E制剂中的辅料可能引发荨麻疹、喉头水肿等过敏反应。对大豆油、明胶等常见辅料过敏者，可选择水溶性维生素E或通过膳食补充，出现皮疹、呼吸困难需立即停用。
健康人群补充维生素E应控制在每日14毫克可耐受上限内，优先通过坚果、植物油等天然食物获取。存在慢性疾病或特殊生理状态者，需经临床营养师评估个体需求。维生素E过量可能导致视力模糊、胃肠不适，长期超量服用甚至增加出血性脑卒中风险。备孕女性、甲状腺功能异常患者等特殊群体应在医生指导下调整剂量，避免自行服用高浓度补充剂。
