伊曲康唑胶囊的禁忌事项主要有对本品过敏者禁用、严重肝功能不全者禁用、与特定药物联用禁忌、妊娠期禁用、心力衰竭患者慎用等。建议严格遵医嘱使用，避免自行用药。
1、过敏禁用
伊曲康唑胶囊活性成分或辅料可能引发过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹甚至过敏性休克。既往有唑类抗真菌药物过敏史者应主动告知医生，用药期间出现皮肤瘙痒、呼吸困难等症状需立即停药就医。临床常用替代药物包括氟康唑胶囊、特比萘芬片等，但同样需排除过敏风险。
2、肝功能禁忌
该药经肝脏代谢，严重肝功能不全者禁用。用药前需检测转氨酶指标，长期服药者应定期监测肝功能。轻度异常者可遵医嘱调整剂量，但出现黄疸、持续乏力等表现必须停药。护肝药物如复方甘草酸苷片可辅助治疗，但不能替代停药决策。
3、药物相互作用
伊曲康唑禁止与特非那定、阿司咪唑等心脏毒性药物联用，可能引发尖端扭转型室速。与辛伐他汀等降脂药合用会增加横纹肌溶解风险。使用前需向医生提供完整用药史，必要时调整方案或换用伏立康唑分散片等相互作用较少的药物。
4、妊娠期风险
动物实验显示该药具有胚胎毒性，妊娠期女性绝对禁用。育龄期女性用药需确认未孕并采取可靠避孕措施。哺乳期也应暂停母乳喂养，可考虑外用克霉唑阴道片治疗局部真菌感染。
5、心功能慎用
充血性心力衰竭患者需谨慎评估，因该药可能加重液体潴留。存在心室功能障碍者应选择其他抗真菌方案，如两性霉素B脂质体。用药期间出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难需立即停药并心内科就诊。
使用伊曲康唑胶囊期间应保持低脂饮食以减少胃肠刺激，避免同时摄入葡萄柚汁影响代谢。服药后出现头晕等反应时不宜驾驶车辆，建议定期复查心电图与电解质。储存时需避光防潮，过期药物及时丢弃。真菌感染治疗需足疗程完成，擅自停药可能导致复发。
