使用恩替卡韦分散片时需要注意抗病毒治疗不可中断、妊娠期用药需评估风险、定期监测肝功能与病毒载量、避免与其他肾毒性药物联用、警惕乳酸酸中毒等不良反应。建议严格遵医嘱用药，出现异常及时就医。
功能主治：本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗 (包括代偿及失代偿期肝病患者)。也适用于治疗2岁至<18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者，有病毒复制活跃和血清ALT水平持续升高的证据或中度至重度炎症和/或纤维化的组织学证据。其具体使用方法参见[用法用量]。
用法用量：）。 肝移植受体患者：恩替卡韦治疗肝移植受体的安全性和有效性尚不清楚，如果认为肝...
恩替卡韦分散片是慢性乙型肝炎抗病毒核心药物，突然停药可能导致病毒反弹甚至肝衰竭。乙肝患者需长期规范用药，即使肝功能恢复正常也不可自行减量或停药。用药期间应定期复查HBV-DNA定量，医生评估后才能调整方案。漏服药物时应尽快补服，若已接近下次服药时间则跳过该次，禁止双倍剂量服用。
恩替卡韦属妊娠C级药物，动物实验显示有胚胎毒性。育龄期女性用药期间须采取可靠避孕措施，意外妊娠需由专科医生评估风险。哺乳期妇女应暂停母乳喂养。对于计划妊娠的乙肝患者，可遵医嘱换用妊娠B级药物如替诺福韦酯，以降低胎儿发育异常风险。
该药主要经肾脏排泄，肾功能不全者需调整剂量。用药前需检测肌酐清除率，中重度肾功能损害者应延长给药间隔。治疗期间每3-6个月复查肝功能、血磷及尿蛋白，警惕范可尼综合征等肾小管病变。合并脂肪肝或肝硬化患者需加强腹部超声和肝弹性检测。
与氨基糖苷类抗生素、万古霉素等肾毒性药物联用可能加重肾功能损伤。免疫抑制剂如环孢素可升高恩替卡韦血药浓度。含铝/镁的抗酸剂需间隔2小时服用，以免降低药效。合并HIV感染者禁止单用恩替卡韦，可能导致HIV耐药。
常见不良反应包括头晕、乏力等神经系统症状，罕见但严重的乳酸酸中毒表现为深大呼吸、腹痛等。长期用药可能增加骨质疏松风险，建议监测骨密度并补充维生素D。出现肌痛、血尿需立即就医排查横纹肌溶解症。
慢性乙肝患者除规范用药外，需保持低脂高蛋白饮食，严格控制饮酒。适量有氧运动有助于改善肝功能，但避免剧烈运动导致肌肉损伤。注意个人用品消毒隔离，避免传染他人。保持规律作息以减少肝功能波动，每6个月进行甲胎蛋白和肝脏影像学筛查。用药期间若出现皮肤黄染、腹水等症状应立即就诊。
