头发里长痘痘可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮等因素有关，可以遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、复方酮康唑发用洗剂、异维A酸软胶囊等药物。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范用药。
一、红霉素软膏
红霉素软膏适用于细菌感染引起的毛囊炎，能抑制痤疮丙酸杆菌等致病菌繁殖。该药对皮肤刺激性较小，但可能出现局部干燥或脱皮。使用时应避免接触眼睛，若出现红肿加重需停药。
二、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏针对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌引发的头皮脓疱，具有较强抗菌作用。使用时需保持患处清洁干燥，不可长期连续使用超过两周，孕妇慎用。
三、克林霉素磷酸酯凝胶
克林霉素磷酸酯凝胶适用于炎症性痤疮，可减少毛囊内游离脂肪酸含量。该药可能引起胃肠不适，需避免与红霉素等大环内酯类抗生素联用。用药期间注意防晒。
四、复方酮康唑发用洗剂
复方酮康唑发用洗剂用于真菌感染导致的头皮脂溢性皮炎，含抗真菌和抗炎成分。每周使用2-3次，需揉搓起泡后停留3-5分钟再冲洗。避免长期使用以防皮肤萎缩。
五、异维A酸软胶囊
异维A酸软胶囊适用于重度痤疮伴囊肿结节，通过调节皮脂腺分泌发挥作用。该药有致畸风险，育龄期女性用药期间须严格避孕，且需定期监测肝功能。
日常应保持头皮清洁，选择温和无硅油洗发产品，避免抓挠患处。饮食需减少高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素。若用药后症状未缓解或出现发热、剧烈疼痛，应立即复诊调整治疗方案。头皮痘痘反复发作时，建议完善激素水平检测或真菌培养检查。
