广泛性心肌缺血常用药主要有硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起,患者可能出现胸闷、胸痛等症状,需在医生指导下规范用药。

1、硝酸甘油片
硝酸甘油片可用于缓解心绞痛急性发作,通过扩张冠状动脉改善心肌供血。该药舌下含服起效较快,但可能出现头痛、低血压等不良反应。长期使用需警惕耐药性,不宜与磷酸二酯酶抑制剂联用。
2、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片适用于慢性稳定性心绞痛的长期治疗,通过减少心肌耗氧量改善缺血。缓释剂型可维持较长时间药效,服药期间需避免突然停药。常见副作用包括面部潮红、眩晕等。
3、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂,能降低心肌收缩力和心率,减少心肌氧耗。适用于合并高血压或心律失常的心肌缺血患者。支气管哮喘患者慎用,服药期间需定期监测心率和血压。

4、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成稳定动脉粥样硬化斑块,减少心血管事件风险。用药期间需定期检查肝功能,避免与葡萄柚同服。可能出现肌肉酸痛等不良反应,需警惕横纹肌溶解症。
5、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用,可预防血栓形成。肠溶剂型能减少胃肠刺激,但长期服用仍可能引发出血倾向。禁用于活动性消化道溃疡患者,术前需遵医嘱停药。

心肌缺血患者除规范用药外,应保持低盐低脂饮食,控制体重在合理范围。每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒,保证充足睡眠,定期监测血压、血糖、血脂等指标。出现持续胸痛、呼吸困难等症状时需立即就医,不可自行调整药物剂量或种类。






















