手上真菌感染通常称为手癣，效果较好的药物主要有盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏和复方酮康唑乳膏。手癣主要由皮肤癣菌感染引起，表现为皮肤脱屑、水疱、瘙痒等症状，建议在医生指导下规范使用抗真菌药物进行治疗。
一、盐酸特比萘芬乳膏
盐酸特比萘芬乳膏是一种丙烯胺类抗真菌药，对于由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等引起的手癣有较好的治疗效果。该药膏通过抑制真菌细胞膜中麦角固醇的合成，从而破坏真菌细胞膜，达到杀灭或抑制真菌生长的目的。使用时需注意，对本品任何成分过敏者禁用，用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药并咨询医生。该药为局部外用，不可口服，且应避免接触眼睛和其他黏膜。
二、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏属于咪唑类抗真菌药，对手癣、足癣等皮肤浅表真菌感染有效。其作用机制是干扰真菌细胞膜的合成，改变其通透性，导致真菌死亡。对于手部出现的红斑、丘疹、水疱伴瘙痒等症状，使用本品可帮助缓解。使用前应清洁并干燥患处，涂抹后轻轻按摩以利吸收。少数患者可能出现局部刺激、过敏反应，如出现严重不适需及时就医。妊娠期及哺乳期妇女使用前应咨询医师。
三、克霉唑乳膏
克霉唑乳膏同样是咪唑类广谱抗真菌药物，适用于治疗手癣、体癣等皮肤癣菌病。它能抑制真菌细胞膜脂质的合成，使其细胞膜结构和功能受损。对于手部皮肤干燥、脱屑、皲裂等表现，使用本品有助于改善症状。使用时应注意，本品仅供皮肤外用，不宜用于皮肤破溃处。用药疗程应足够，即使症状好转也应继续使用一段时间以防止复发。若与其他外用药品同时使用，建议咨询医生或药师。
四、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏是一种新型咪唑类抗真菌药，对皮肤癣菌、酵母菌等均有抗菌活性，可用于治疗手癣。其作用时间长，每日使用一次即可。该药能有效缓解手部瘙痒、水疱和脱屑等症状。使用时应将药膏涂于患处及周围少量皮肤。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。用药期间应注意个人卫生，保持手部清洁干燥，避免与他人共用毛巾、手套等物品，以防交叉感染。
五、复方酮康唑乳膏
复方酮康唑乳膏含有酮康唑和丙酸氯倍他索两种成分，其中酮康唑为抗真菌成分，丙酸氯倍他索为糖皮质激素，具有抗炎、止痒作用。因此，本品适用于伴有明显炎症反应（如红斑、肿胀）的手癣。它能快速缓解瘙痒和炎症，但因其含有激素成分，不宜长期大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。使用时应严格遵医嘱，控制用药剂量和疗程，不可自行延长使用时间。
手上真菌感染除了遵医嘱使用上述药物进行规范治疗外，日常护理同样重要。患者应保持手部皮肤清洁干燥，洗手后及时擦干，尤其是手指缝。尽量避免长时间浸泡双手或接触刺激性化学物质，必要时可佩戴防护手套。饮食上宜清淡，减少辛辣、油腻及高糖食物的摄入，这些食物可能影响皮肤状态。选择透气性好的棉质手套，并定期更换和清洗。衣物、毛巾等个人物品应单独使用并充分日晒消毒。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊，由医生评估是否需要调整治疗方案或进行真菌镜检等进一步检查。坚持完成整个疗程的治疗是防止复发的关键。
