高血压患者可选择钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等副作用相对较小的药物。具体用药需结合个体情况，在医生指导下选择。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张血管，常见副作用为下肢水肿和面部潮红，但通常不影响肝肾功能。这类药物对盐敏感性高血压和老年患者效果显著，可与多数降压药联用。用药期间需监测心率，避免与葡萄柚同服。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片可能引起干咳和血管性水肿，但无代谢相关副作用。特别适合合并糖尿病、心力衰竭患者，具有肾脏保护作用。初次用药需警惕首剂低血压，肾功能不全者需调整剂量。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊副作用谱与血管紧张素转换酶抑制剂类似但干咳发生率更低。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者，对尿酸代谢有改善作用。妊娠期绝对禁用，用药期间需定期检测血钾。
4、噻嗪类利尿剂
氢氯噻嗪片等噻嗪类利尿剂长期使用可能导致低钾血症和尿酸升高，但小剂量使用时副作用可控。特别适合老年单纯收缩期高血压，与血管紧张素转换酶抑制剂联用可减少电解质紊乱。服用期间需适量补钾并监测血糖变化。
5、β受体阻滞剂
酒石酸美托洛尔片等β受体阻滞剂可能引起心动过缓和支气管痉挛，但新一代高选择性制剂副作用减少。适合合并冠心病、快速性心律失常患者。用药需从最小剂量开始，突然停药可能诱发心绞痛，哮喘患者慎用。
高血压患者除规范用药外，需每日定时监测血压并记录，限制钠盐摄入每日不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动。保持体重指数在24以下，避免熬夜和情绪激动。定期复查肝肾功能、电解质等指标，出现头晕或水肿等症状及时就医调整用药方案。冬季注意保暖以防血压波动，合并其他慢性病患者需综合管理各项指标。
