长期喝中药一般不会引起双下肢水肿，但若存在药物配伍不当、个体过敏或基础疾病等情况，可能诱发水肿。双下肢水肿可能与药物成分、心肾功能异常、静脉回流障碍等因素有关，建议及时就医排查病因。
中药成分复杂，部分药材如甘草、麻黄等可能通过钠水潴留作用导致水肿，尤其长期大剂量使用时。此类水肿多表现为晨轻暮重，按压后凹陷恢复较慢，停药后通常可缓解。部分患者对特定中药过敏，可能引发血管神经性水肿，常伴有皮肤瘙痒或红斑，需立即停用并抗过敏治疗。
合并心功能不全或慢性肾病者，中药可能加重水钠代谢紊乱。心源性水肿多从足踝开始向上蔓延，伴有呼吸困难；肾性水肿则常见眼睑浮肿伴尿量减少。此外，甲状腺功能减退、肝硬化等疾病也可能在服用中药后显现水肿症状，需通过实验室检查鉴别。
建议服用中药期间定期监测肝肾功能和电解质，避免自行调整药方或长期使用含利尿成分的药材。每日记录体重变化，限制高盐饮食，睡眠时抬高下肢促进回流。若水肿持续超过3天或伴随尿量减少、胸闷等症状，应立即停药并到心血管内科或肾内科就诊。
