甲状腺癌手术后是否需要化疗取决于病理类型和分期，多数分化型甲状腺癌患者无须化疗。甲状腺癌术后治疗方案主要有放射性碘治疗、内分泌治疗、靶向治疗、化疗和定期随访。
分化型甲状腺癌包括乳头状癌和滤泡状癌，这类肿瘤对放射性碘治疗敏感，术后通常采用放射性碘治疗联合甲状腺激素抑制治疗即可有效控制病情。化疗在分化型甲状腺癌中应用较少，仅用于晚期无法手术或放射性碘治疗无效的病例。未分化癌和髓样癌恶性程度较高，术后可能需要结合化疗，但具体方案需根据肿瘤分子特征制定。
髓样癌具有神经内分泌特性，对传统化疗药物反应率较低，更依赖靶向药物治疗。未分化癌进展迅速，部分患者可能接受化疗联合放疗的综合治疗方案。所有甲状腺癌患者术后都应长期监测甲状腺功能，保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素D，避免高碘或低碘饮食，根据医嘱定期复查颈部超声和甲状腺球蛋白水平。
