发育性髋关节脱位可通过手法复位、支具固定、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。发育性髋关节脱位可能与遗传因素、胎位异常、关节松弛、分娩方式、襁褓方式不当等因素有关。
1、手法复位
适用于6个月以内婴儿的早期干预。通过轻柔的外展屈曲动作将股骨头复位至髋臼内，需由专业医师操作。复位后需配合支具固定维持关节稳定，定期复查超声或X线评估复位效果。操作过程中需避免暴力牵拉，防止骨骺损伤。
2、支具固定
常用Pavlik吊带或蛙式支具维持髋关节屈曲外展位。需全天佩戴23小时以上，持续3-6个月。家长需每日检查皮肤受压情况，保持支具清洁干燥。随着患儿生长需定期调整支具尺寸，并通过影像学监测髋臼发育情况。
3、物理治疗
针对大龄儿童可进行髋周肌肉强化训练，包括臀肌等长收缩、髋关节主动活动度练习。水疗和低频脉冲电磁场可促进软骨修复。治疗需在康复师指导下进行，避免过度负重运动，每周3-5次，持续6-12个月。
4、药物治疗
对于合并疼痛者可短期使用布洛芬缓解症状，严重病例可注射玻璃酸钠改善关节润滑。维生素D和钙剂有助于骨骼发育不良的辅助治疗。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行调整剂量。
5、手术治疗
18个月以上患儿或闭合复位失败者需行Salter骨盆截骨术或股骨短缩旋转截骨术。术后需石膏固定6-8周，配合渐进性负重训练。手术可矫正髋臼覆盖不良，但存在骨骺早闭、再脱位等风险，需严格掌握适应证。
日常护理需避免W型坐姿和过度背抱，建议使用宽尿布保持髋关节外展。定期进行发育筛查，1岁内患儿建议每月复查超声。母乳喂养可提供充足营养支持骨骼生长，学步期儿童应选择硬底学步鞋。康复期间可补充富含维生素D的鱼类、蛋黄等食物，但需控制体重避免关节负荷过大。
