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艾滋病感染者可以喂母乳吗

2025-06-24

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艾滋病感染者一般不建议喂母乳,可能存在母婴传播风险。如果母亲正在接受规范抗病毒治疗且病毒载量持续检测不到,可在医生指导下评估风险后谨慎选择喂养方式。艾滋病母婴传播可能通过母乳喂养、分娩过程、宫内感染等途径发生。

艾滋病感染者母乳中含有病毒颗粒,未经治疗或病毒载量较高时,哺乳过程中可能通过婴儿口腔黏膜破损或消化道感染。世界卫生组织建议,在资源有限地区且无法保证安全配方奶喂养时,可采取纯母乳喂养配合母亲抗病毒治疗,但需严格避免混合喂养。规范服用替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等抗病毒药物可使母乳中病毒载量显著降低。

极少数情况下,当母亲接受长期抗病毒治疗且连续6个月以上病毒载量低于检测下限时,经专业医疗机构评估后可能允许母乳喂养。此时需每月监测母亲病毒载量及婴儿HIV核酸检测,同时确保婴儿口腔无溃疡、母亲乳房无皲裂。任何喂养方式变更或母亲出现机会性感染时,均需立即停止哺乳。

艾滋病感染者应优先选择配方奶喂养,使用70度以上热水冲调并规范消毒器具。若必须母乳喂养,须在专业医生指导下制定个性化方案,定期监测母亲CD4细胞计数与病毒载量,婴儿出生后6周内需开始预防性服用奈韦拉平。无论选择何种喂养方式,均需避免食物污染、保持哺乳卫生,婴儿满18个月后须完成HIV抗体检测确认感染状态。

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