中医治疗老年人冠心病需辨证施治,主要方法有活血化瘀、益气养阴、化痰通络、温阳散寒、疏肝解郁等。
1、活血化瘀
血瘀型冠心病表现为心前区刺痛、舌质紫暗。常用丹参、川芎、红花等药物组成方剂,如血府逐瘀汤。针灸可取内关、膻中等穴位。日常可适量食用山楂、黑木耳等活血食材,避免剧烈运动诱发心绞痛。
2、益气养阴
气阴两虚型常见心悸气短、口干舌燥。推荐生脉饮加减,含人参、麦冬、五味子等。艾灸关元、足三里可补益元气。饮食宜用山药、百合等滋阴食材,保持情绪平稳,避免耗气伤阴。
3、化痰通络
痰浊阻络型多见胸闷如窒、苔白腻。方选瓜蒌薤白半夏汤,含瓜蒌、薤白等化痰药。配合丰隆、中脘穴位按摩。需控制肥甘厚味饮食,适当进行八段锦等柔和运动帮助化痰。
4、温阳散寒
阳虚寒凝型表现为畏寒肢冷、遇冷心痛加剧。当归四逆汤加减含桂枝、附子等温阳药,神阙穴隔姜灸可温通心阳。冬季注意保暖,饮食加入生姜、肉桂等温性调料。
5、疏肝解郁
肝气郁结型多见胁胀胸闷、情绪波动时症状明显。柴胡疏肝散配合太冲穴针刺可调畅气机。保持规律作息,饮用玫瑰花茶等疏肝解郁茶饮,避免情绪激动。
中医治疗需持续调理三个月以上,配合低盐低脂饮食,每日进行太极拳等温和运动。定期监测血压血糖,西药不可擅自停用。发作心绞痛应立即舌下含服速效救心丸并就医。保持居住环境通风干燥,冬季注意头颈部保暖,夏季避免空调直吹。情志调理方面可通过书法、音乐等舒缓情绪,家属应给予充分心理支持。