男性小便分叉可能由生理性因素和病理性因素引起，主要有尿道分泌物残留、前列腺增生、尿道狭窄、尿道结石、尿道炎等原因。
1、尿道分泌物残留
晨起或长时间未排尿时，尿道内可能残留精液或前列腺液，导致暂时性尿流分叉。这种情况无须特殊处理，排尿后通常自行缓解。日常注意保持会阴清洁，避免憋尿即可改善。
2、前列腺增生
中老年男性因前列腺体积增大压迫尿道，使尿流通过受阻形成分叉。可能伴随尿频、夜尿增多等症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。
3、尿道狭窄
外伤或反复炎症导致的尿道瘢痕收缩，会造成尿流变细分叉。可能伴有排尿疼痛、尿线无力。需通过尿道扩张术或尿道成形术治疗，合并感染时可使用头孢克肟分散片等抗生素。
4、尿道结石
尿道内结石阻塞尿流通道，除分叉外常出现排尿中断、血尿。较小结石可通过多饮水促进排出，较大结石需采用钬激光碎石术。疼痛明显时可短期服用双氯芬酸钠缓释片。
5、尿道炎
淋球菌或衣原体感染引发尿道黏膜水肿，导致排尿形态改变。多合并尿道刺痛、分泌物增多。确诊后需使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素分散片进行规范抗感染治疗。
建议男性日常保持每日1500-2000毫升饮水量，避免久坐和辛辣饮食。出现持续分叉或伴随疼痛、血尿等症状时，应及时到泌尿外科就诊。50岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原检查和泌尿系统超声筛查，早期发现前列腺增生等疾病。注意会阴部卫生，性生活后及时排尿有助于预防尿道感染。
