孕妇肚子有紧绷感可能由假性宫缩、胎动频繁、子宫增大、胃肠胀气、先兆早产等原因引起，可通过调整姿势、放松心情、适度活动、补充水分、就医检查等方式缓解。
1、假性宫缩
妊娠中晚期子宫肌肉会不规律收缩，表现为腹部短暂发紧发硬，无疼痛感且休息后缓解。这种生理性宫缩不会导致宫颈扩张，可能与身体疲劳、脱水或膀胱充盈有关。建议孕妇避免长时间站立，采取左侧卧位休息，每小时补充少量温水。
2、胎动频繁
胎儿活动时肢体接触子宫壁可能引发局部肌肉收缩，尤其在孕28周后胎动幅度增大时更明显。这种紧绷感通常持续数秒且位置不固定，可通过轻抚腹部与胎儿互动来缓解。若伴随胎动减少或异常需及时胎心监护。
3、子宫增大
随着孕周增长，子宫韧带被牵拉会产生紧绷或刺痛感，常见于双胎妊娠或羊水过多者。使用托腹带分担腹部压力，避免突然改变体位能有效改善。妊娠纹处皮肤牵拉也可能产生类似不适，可涂抹维生素E油滋润。
4、胃肠胀气
孕激素水平升高会减缓肠道蠕动，胀气可能使腹壁肌肉紧张。表现为进食后下腹发硬伴肠鸣，建议少食多餐，避免豆类等产气食物，餐后散步促进消化。严重时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂。
5、先兆早产
规律性腹部发紧伴腰酸、阴道分泌物增多需警惕，尤其每小时超过4次宫缩时。可能与生殖道感染、宫颈机能不全有关，需立即卧床并监测宫缩频率。医生可能建议使用硫酸镁抑制宫缩，配合地塞米松促进胎肺成熟。
孕妇应每日记录胎动和宫缩情况，选择宽松棉质衣物减少腹部压迫。饮食注意补充镁元素如坚果、绿叶菜，有助于缓解肌肉紧张。避免提重物或长时间乘车颠簸，宫缩频繁时可尝试深呼吸放松。妊娠晚期出现持续腹痛、见红或破水等表现，须立即前往产科急诊评估。
