吃避孕药后来两次月经，通常不会怀孕，但在少数情况下仍有怀孕的可能。这种情况常与紧急避孕药引起的撤退性出血、短效避孕药漏服导致的突破性出血有关，具体需根据出血性质和服药方法判断。
多数情况下，服用紧急避孕药后出现的第二次月经实际上是药物引起的撤退性出血，属于激素波动后的正常反应，并不代表真正的月经周期发生改变，此时排卵已被抑制或干扰，受孕概率极低。服用短效避孕药期间出现两次月经样的出血，多出现在刚开始服药的适应期，或者因漏服、延迟服药导致激素水平波动引起突破性出血，只要之后按规律补服药物，避孕效果通常不会受到影响，怀孕可能性很小。这两种情况下的出血量、颜色和持续时间往往与正常月经不同，一般出血量较少、颜色偏暗或呈褐色，持续2-5天。
少数情况下，如果两次出血中只有一次是真正的月经（即子宫内膜规律脱落），另一次可能是受精卵着床出血或早期先兆流产迹象，这反而提示可能已经怀孕。此外，若服用紧急避孕药后仅出现一次出血，而第二次出血发生在预期月经时间但量极少、颜色异常，也需要警惕怀孕。使用短效避孕药时若频繁漏服超过3天，或服用其他药物如利福平、抗生素、抗癫痫药等影响了避孕药代谢，也可能导致避孕失败，此时出现的两次出血可能都是异常子宫出血，而非真正的月经，怀孕风险会显著增加。建议出现这种情况后，在最后一次出血后14天左右使用早孕试纸检测，或去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素，以明确是否怀孕。
日常使用避孕药时，建议严格按照说明书规定的服药时间服用短效避孕药，避免漏服；服用紧急避孕药后如出现异常出血或月经推迟超过7天，应尽早进行妊娠检测。保持规律作息，避免服用可能干扰药效的其他药物，必要时与医生沟通更换避孕方式。如果确认怀孕，需立即停止服用避孕药并遵医嘱处理；如果未怀孕，但出血持续不规律，建议就医排查宫颈病变、子宫肌瘤或内分泌紊乱等问题。
