甲减不吃药通常不能自己好，多数患者需长期服药治疗，仅极少数暂时性甲减可能恢复。
甲状腺功能减退症大多由自身免疫损伤、甲状腺手术切除或放射性碘治疗导致，这些原因造成的甲状腺组织破坏通常是不可逆的，机体无法自行再生足够的甲状腺细胞来分泌激素，因此必须依靠外源性药物补充才能维持正常的代谢水平。若不及时用药，患者会出现明显的怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退及皮肤干燥等症状，随着时间推移，还可能引发黏液性水肿、心脏扩大甚至心力衰竭等严重并发症，对全身多个系统造成持续性损害。只有少部分因亚急性甲状腺炎恢复期、妊娠期生理变化或某些药物影响引起的暂时性甲减，在去除诱因或病程结束后，甲状腺功能有可能逐渐恢复正常，但这需要经过专业医生严格评估确认，不可自行停药观察，以免延误病情导致不可逆的健康损失。
日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，饮食上注意均衡营养，适量摄入富含优质蛋白和维生素的食物，同时定期复查甲状腺功能指标，严格遵医嘱调整药物剂量，切勿擅自减量或停药，若有不适症状加重应及时前往医院内分泌科就诊，通过科学规范的治疗方案控制病情发展，维持身体机能稳定。
