他达拉非片不建议自行增加剂量,单次最大推荐剂量为20mg,超量服用可能增加头痛、肌肉痛、面部潮红等不良反应风险。
1、标准剂量:
他达拉非常规起始剂量为10mg,根据个体反应可调整至20mg。该剂量已通过临床试验验证安全性,能有效改善勃起功能障碍并维持36小时疗效窗口。服药需在性行为前30分钟-12小时内完成,24小时内仅限服用一次。
功能主治:治疗勃起功能障碍(ED,Erectile Dysfunction)。 治疗勃起功能障碍(ED)合并良性前列腺增生(BPH , Benign Prostatic Hyperplasia)的症状和体征。
用法用量:服用他达拉非片不受进食影响。不要掰开他达拉非片,本品需整片服用。勃起功能障碍按需服用他达拉非片• 对于大多数患者,按需服用他达拉非片的推荐起始剂量为10mg,在进行性生活之前服用。•依据个体的疗效和耐受性不同,可将剂量增加到20mg或降低至5mg。对大多数患者推荐的最大服药频率为每日一次。•与安慰剂相比,按需服用他达拉非片能在长达36小时内改善勃起功能。因此,在推荐患者以最佳方式服用他达拉非片时,应考虑此因素。每日一次服用他达拉非片•每日一次服用他达拉非片的推荐起始剂量为2.5mg,每天在大约相同时间服用,无需考虑何时进行性生活。•依据个体的疗效和耐受性不同,可将每日一次服用他达拉非片的剂量增加至5mg。应根据患者具体情况权衡风险获益,选择适宜的治疗方案。勃起功能障碍合并良性前列腺增生每日一次服用他达拉非片,推荐剂量为5 mg,每天大约在同一时间服用,无需考虑何时进行性生活。特殊人群用药【详见说明书】
2、不良反应:
剂量超过20mg时不良反应发生率显著上升,常见症状包括消化不良、背痛、鼻塞,严重者可出现突发性听力损失或非动脉性前部缺血性视神经病变。心血管疾病患者使用40mg剂量时,心绞痛发生率较对照组提升2.3倍。
3、药物相互作用:
与硝酸酯类药物联用可导致致命性低血压,与α受体阻滞剂合用需间隔4小时。CYP3A4强抑制剂如酮康唑会使他达拉非血药浓度升高3倍,此时最大剂量不得超过10mg/72小时。
4、特殊人群:
65岁以上老年患者清除率降低25%,肝功能不全者AUC值增加2倍,肾功能中度受损者需从5mg起始。这些人群即使单次服用20mg也可能出现药物蓄积,建议在医师指导下使用5-10mg剂量。
5、过量处理:
误服双倍剂量应立即停用并监测血压,出现持续勃起超过4小时需急诊处理。血液透析对他达拉非清除无效,过量时主要采取对症支持治疗,静脉补液维持血压稳定。
使用他达拉非期间应避免高脂饮食和葡萄柚汁,适度进行有氧运动可增强药物效果。服药后出现视力模糊或心悸需立即就医,长期使用者建议每3个月检查肝功能与心电图。储存时需避光防潮,开封后铝塑包装药物有效期缩短至3个月。