老年人骨折可通过石膏固定、支具保护、牵引复位、功能锻炼、营养支持等方式保守治疗。老年人骨折通常由骨质疏松、外伤、肌肉退化、关节疾病、代谢异常等原因引起。
1、石膏固定：
稳定性骨折可采用石膏外固定，通过限制关节活动促进骨痂形成。需定期复查调整松紧度，避免皮肤压疮或血液循环障碍。适用于桡骨远端、踝关节等非承重部位骨折。
2、支具保护：
定制支具能维持骨折端对位稳定性，允许早期下床活动。胸腰椎压缩性骨折适用硬质支具，锁骨骨折采用八字绷带。需配合疼痛管理和防跌倒指导。
3、牵引复位：
股骨粗隆间骨折可通过骨牵引维持下肢力线，配合镇痛药物使用。需监测牵引重量和体位，预防深静脉血栓。适用于手术高风险患者过渡治疗。
4、功能锻炼：
骨折稳定后逐步进行肌肉等长收缩训练，如踝泵运动、直腿抬高。上肢骨折可做握力球训练，脊柱骨折需核心肌群激活。康复周期需6-12周。
5、营养支持：
每日补充钙600mg、维生素D800IU，增加乳制品、深绿色蔬菜摄入。蛋白质摄入需达1.2g/kg体重，可选择鱼肉、大豆制品。合并贫血者需补充铁剂。
保守治疗期间需监测骨折愈合进度，定期拍摄X线片评估。建议每日晒太阳20分钟促进钙吸收，进行太极拳等低强度运动维持骨量。卧床患者每2小时翻身预防压疮，使用助行器辅助转移。出现患肢麻木、剧烈疼痛或皮肤发绀需立即就医。
