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碳酸锂片有什么注意事项

2025-04-23

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碳酸锂片使用需注意剂量监测、药物相互作用、饮食调节、不良反应识别及特殊人群用药。长期服用可能引发甲状腺功能异常、肾功能损害等并发症。

功能主治:主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。

用法用量:口服。成人用量按体重20~25mg/kg计算,躁狂症治疗剂量为一日600~200...

1、血锂浓度监测:

治疗期间需定期检测血锂浓度,维持0.6-1.2mmol/L治疗窗。浓度超过1.5mmol/L可能引发震颤、嗜睡等中毒症状,需根据结果调整剂量。建议初期每周检测,稳定后每2-3个月复查。

2、药物相互作用:

与非甾体抗炎药如布洛芬合用可能升高血锂浓度,与利尿剂如氢氯噻嗪联用增加中毒风险。抗生素如四环素可能加重锂的肾脏排泄障碍,合并用药需咨询医生调整剂量。

3、饮食控制:

钠盐摄入骤减可能导致锂蓄积,每日食盐量建议维持5-6g。避免大量饮用咖啡或酒精,咖啡因可能加速锂排泄影响疗效,酒精加重中枢抑制。保持每日2000ml均匀饮水。

4、不良反应处理:

常见恶心、多尿、手指震颤等反应,严重时出现意识模糊或癫痫发作。轻度症状可通过分次服药缓解,出现呕吐腹泻等电解质紊乱征兆需立即就医。长期使用需每半年检查甲状腺功能和尿常规。

5、特殊人群用药:

孕妇D级风险需权衡利弊,哺乳期禁用。老年患者肾清除率下降,剂量应减少25%-50%。心血管疾病患者易发生心律紊乱,需加强心电图监测。躁狂发作期与抑郁期需差异化调整剂量。

服用碳酸锂片期间应保持规律作息,避免剧烈运动导致脱水。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,有助于稳定情绪。出现持续头痛、视力模糊等中毒前兆时需立即停药就医。定期进行肾功能、甲状腺功能及电解质检测,配合心理治疗可提升疗效。

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