胃酸过多可通过奥美拉唑、雷尼替丁、铝碳酸镁等药物治疗,通常由饮食刺激、精神压力、胃食管反流病、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等原因引起。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
1、饮食调节:
减少咖啡、酒精、辛辣食物的摄入能降低胃酸分泌。高脂食物延缓胃排空,建议选择清淡易消化的食物如燕麦、香蕉、南瓜。每日少食多餐,避免暴饮暴食加重胃部负担。
2、药物抑制:
质子泵抑制剂奥美拉唑可长效抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂雷尼替丁适用于轻中度症状。铝碳酸镁等抗酸剂能快速中和胃酸,缓解烧心感。胃黏膜保护剂硫糖铝可形成保护层。
3、病因治疗:
幽门螺杆菌感染需采用克拉霉素、阿莫西林、铋剂四联疗法。胃食管反流病可能与食管括约肌松弛有关,表现为反酸、胸骨后灼痛。胃溃疡常伴随规律性上腹痛,需根除诱因。
4、生活方式:
餐后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米。戒烟可改善食管下括约肌功能,规律运动帮助缓解压力。避免紧身衣物增加腹压,保持体重在正常范围。
5、并发症预防:
长期胃酸侵蚀可能导致巴雷特食管等癌前病变。内镜监测适用于反复发作患者,抗反流手术如胃底折叠术可考虑。突发呕血或黑便需立即就医排除消化道出血。
胃酸过多患者日常可饮用低脂牛奶缓解不适,但需控制每日摄入量。温和有氧运动如散步促进胃肠蠕动,避免高强度运动诱发反流。记录饮食日志有助于识别个体化诱因,睡眠时左侧卧位减少夜间症状发作。症状持续两周以上或伴随体重下降需消化科专科评估。