前列腺增大能否自愈需根据病因判断。生理性增生通常无法自行消退，但可通过生活方式调整控制进展；病理性增生需医疗干预，仅靠自身难以恢复。

一、生理性前列腺增生的特点：

中老年男性常见的前列腺体积增大多属良性增生，与雄激素水平变化相关。这类增生虽不会癌变，但可能逐渐压迫尿道导致排尿困难。日常保持规律运动、避免久坐和酒精刺激，有助于延缓病情发展。建议每日饮水控制在2000毫升左右，分次饮用避免膀胱过度充盈。

二、病理性前列腺增大的治疗：

由前列腺炎或肿瘤引起的病理性增大需针对性治疗。细菌性前列腺炎需规范使用抗生素，慢性炎症可配合温水坐浴缓解症状。肿瘤性增生需通过穿刺活检明确性质，恶性病变需手术切除或放射治疗。这两种情况均需在泌尿外科医生指导下进行系统治疗，自行恢复可能性极低。

无论何种类型的前列腺增大，定期进行直肠指诊和PSA检测都很有必要。饮食上多摄入番茄、西兰花等富含抗氧化物质的食物，限制辛辣刺激性饮食。适度进行提肛运动可增强盆底肌肉力量，改善排尿功能。出现严重尿潴留时需及时就医导尿，避免引发肾功能损伤。保持良好作息习惯，控制体重在正常范围，对前列腺健康有积极意义。