阴茎又细又短通常不会直接影响生育能力。生育能力主要取决于精子的质量和数量，以及生殖系统的功能是否正常

阴茎的尺寸与生育能力无直接关联。男性生育能力的关键在于睾丸能否产生足够数量且活力正常的精子，以及输精管道是否通畅。只要精液分析结果正常，即使阴茎尺寸偏小，也不会影响受孕。临床数据显示，多数阴茎短小的男性仍具备正常生育功能。

影响生育的主要因素：

生育能力与阴茎尺寸无关，但需关注以下生殖健康指标：精液浓度应≥1500万/毫升，前向运动精子比例需＞32%，正常形态精子率超过4%。若存在少精症、弱精症或畸形精子症，可能需通过改善生活方式或医疗干预提升生育力。长期吸烟酗酒、高温环境、精索静脉曲张等因素更可能损害生育功能。

需要就医的情况：

当阴茎长度在疲软状态下小于4厘米或勃起时不足8厘米，可能属于医学定义的阴茎短小症。这种情况若合并隐睾、尿道下裂等先天畸形，或存在垂体功能减退等内分泌疾病，可能影响生殖系统发育。建议进行性激素六项检测、染色体核型分析等检查，排除卡尔曼综合征等遗传性疾病。

备孕期间建议保持规律作息，避免穿紧身裤和久坐，适量补充锌、硒等微量元素。每周3-4次有氧运动有助于改善血液循环，维持睾丸正常生精功能。若精液检查异常，可考虑食用牡蛎、坚果等富锌食物，必要时在医生指导下进行药物治疗或辅助生殖技术干预。