智齿没长出来牙龈肿痛可通过局部清洁、冷敷缓解、药物镇痛、抗生素治疗、手术拔除等方式治疗。该症状通常由智齿阻生、食物嵌塞、细菌感染、牙龈炎症、颌骨空间不足等原因引起。

1、局部清洁：使用软毛牙刷和牙线彻底清洁智齿周围区域，避免食物残渣滞留。生理盐水漱口可减少细菌滋生，每日3-4次含漱能缓解局部肿胀。电动冲牙器辅助清洁隐蔽部位效果更佳。

2、冷敷缓解：冰袋包裹毛巾外敷患侧面部，每次15分钟间隔1小时。低温能收缩血管减轻充血肿胀，同时降低神经敏感度。避免直接接触皮肤防止冻伤，48小时后可改用温热敷促进血液循环。

3、药物镇痛：布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症。局部涂抹苯佐卡因凝胶能暂时麻痹神经末梢。避免使用阿司匹林以防增加出血风险，用药不超过3天需评估效果。

4、抗生素治疗：伴有化脓性感染时需口服阿莫西林、甲硝唑或克林霉素。细菌培养结果未出前可经验性用药5-7天。严重感染需静脉注射头孢曲松，配合使用氯己定含漱液控制菌斑。

5、手术干预：反复发作或全景片显示阻生者需拔除智齿。传统拔牙术适用于完全骨埋伏齿，微创超声骨刀手术减少邻牙损伤。术后24小时内禁止漱口，流质饮食维持3天，使用胶原蛋白海绵促进创面愈合。

日常需保持口腔酸碱平衡，避免进食过硬或粘性食物。适度咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，定期进行牙周维护治疗。出现张口受限或发热症状应立即就诊，长期未处理的阻生智齿可能导致邻牙龋坏或颌骨囊肿。