卵巢过度刺激综合征的临床表现主要包括腹胀、恶心呕吐、卵巢增大、腹水、呼吸困难等。该综合征多与促排卵治疗相关,严重时可导致血栓形成、肾功能衰竭等并发症。
1、腹胀:患者常感到腹部胀满不适,伴随胃肠蠕动减慢。轻度腹胀可通过少量多餐、避免高纤维饮食缓解;重度腹胀需监测腹围变化,必要时进行腹腔穿刺引流。
2、恶心呕吐:消化系统症状多与激素水平波动相关。建议保持清淡饮食,选择生姜制品、苏打饼干等缓解症状。持续呕吐需警惕电解质紊乱,需静脉补液纠正。
3、卵巢增大:超声检查显示卵巢直径超过5cm,可能伴随盆腔压迫感。建议禁止剧烈运动,采用侧卧体位减轻压迫。卵巢扭转时需紧急手术干预。
4、腹水形成:毛细血管通透性增加导致腹腔积液。轻度腹水限制钠盐摄入,重度需输注白蛋白提高胶体渗透压。胸腔积液时可考虑胸腔穿刺。
5、呼吸困难:大量腹水抬高膈肌或胸腔积液所致。半卧位可改善通气,氧饱和度低于90%需氧疗。急性呼吸窘迫需机械通气支持。
日常护理需监测体重、尿量变化,每日体重增长超过1kg应及时就医。饮食选择高蛋白、低盐的鱼类、蛋类,避免豆类等产气食物。适度活动以预防血栓,但需避免突然体位改变。出现意识模糊、少尿、胸闷等症状提示病情恶化,需立即住院治疗。定期复查血常规、凝血功能及肝肾功能,必要时进行预防性抗凝治疗。