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子宫内膜癌手术后要注意什么

2025-04-15

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子宫内膜癌术后护理需重点关注伤口管理、并发症预防、营养支持、心理调适及定期复查。术后恢复期间需结合医疗监测与生活干预降低复发风险。

1、伤口护理:保持手术切口清洁干燥,每日观察有无红肿渗液。术后2周内避免盆浴,淋浴后立即擦干伤口。咳嗽时用手按压腹部减轻张力,防止伤口裂开。选择宽松棉质内衣减少摩擦刺激。

2、淋巴水肿防控:盆腔淋巴结清扫患者需预防下肢水肿。术后3个月内穿戴医用弹力袜,每日抬高下肢3次,每次20分钟。避免长时间站立或交叉双腿,监测腿围变化超过2cm需就医。

3、激素管理:雌激素依赖性肿瘤患者需严格避免外源性雌激素。禁用含雌激素的护肤品、保健品,慎用豆制品等植物雌激素食物。医生可能开具孕激素类药物如甲羟孕酮、地屈孕酮调节内分泌。

4、功能锻炼:术后6周开始凯格尔运动强化盆底肌,每日3组每组10次。逐步增加散步时长至每日30分钟,避免骑自行车等压迫会阴部的运动。出现尿失禁可进行膀胱训练,每2小时定时排尿。

5、复查随访:术后2年内每3个月复查肿瘤标志物CA125和HE4,每年进行盆腔MRI检查。异常阴道出血、骨盆疼痛或体重骤降需立即就诊。长期随访需监测子宫内膜厚度变化。

术后饮食高蛋白低脂,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于1.2g/kg体重。增加十字花科蔬菜摄入,限制红肉及加工肉制品。保持BMI在18.5-23.9之间,每周进行150分钟中等强度有氧运动。建立睡眠日志监测睡眠质量,必要时进行认知行为治疗改善失眠。

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