心绞痛可通过典型症状、诱发因素、持续时间、缓解方式、伴随体征等方式判断，通常由冠状动脉供血不足引起，需结合心电图等检查确诊。

1、胸痛特征：心绞痛典型表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，疼痛可放射至左肩、左臂内侧或下颌。非典型症状可能表现为上腹痛或背部紧缩感，需与胃食管反流病鉴别。硝酸甘油舌下含服后1-3分钟症状缓解是重要判断依据。

2、诱发因素：体力活动如爬楼梯、提重物或情绪激动时发作是典型心绞痛特征。寒冷刺激、饱餐后或吸烟也可能诱发，安静休息后症状逐渐消失。夜间平卧时出现的卧位型心绞痛提示病情较重。

3、持续时间：稳定型心绞痛通常持续2-15分钟，超过30分钟需警惕心肌梗死。疼痛呈阵发性而非持续性，若疼痛持续数小时但心电图无改变，可能为肋间神经痛。疼痛骤起骤止是心绞痛区别于其他胸痛的特点。

4、伴随症状：发作时常伴冷汗、恶心或呼吸困难，严重时出现濒死感。部分患者仅表现为乏力或气促而无明显胸痛无症状性心肌缺血。心律失常如室性早搏可能同时出现，但单纯心悸不伴胸痛通常非心绞痛。

5、体征鉴别：心绞痛发作时可能出现一过性血压升高或心率增快，听诊可闻及第四心音。但无发热、压痛等炎症表现，与胸膜炎不同。心电图显示ST段压低或T波倒置具有诊断价值，正常心电图不能完全排除心绞痛。

日常需控制血压血脂，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。饮食采用地中海饮食模式，多摄入深海鱼、坚果和橄榄油。戒烟并控制体重，定期监测血糖。突发严重胸痛超过20分钟应立即呼叫急救，避免自行驾车就医。随身携带硝酸甘油片，注意避光保存并定期更换。