放射性肠炎可通过调整饮食、补充营养、药物治疗、控制症状、定期复查等方式改善。该病通常由放射线损伤肠道黏膜、肠道菌群失衡、局部血液循环障碍、炎症反应过度、免疫功能下降等原因引起。

1、饮食调整：减少高纤维、辛辣刺激性食物摄入，选择低渣饮食如米粥、蒸蛋。适当增加优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，避免牛奶等可能产气的乳制品。每日分5-6次少量进食，减轻肠道负担。

司邦得 蒙脱石散

山东仙河药业有限公司

功能主治：成年人及儿童急、慢性腹泻。

用法用量：口服，成人每次1袋(3克)，一日3次。儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1-2岁每日1-2袋，分3次服；2岁以上每日2-3袋，分3次服，服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时剂量应加倍。

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2、营养支持：补充维生素B12、叶酸等造血原料改善贫血，口服谷氨酰胺促进黏膜修复。严重营养不良者需肠内营养制剂如短肽型配方粉，必要时静脉补充白蛋白、电解质。

3、药物治疗：黏膜保护剂如硫糖铝混悬液覆盖创面，益生菌制剂调节菌群平衡。腹痛明显可用匹维溴铵解痉，腹泻严重时口服蒙脱石散。合并感染需甲硝唑等抗生素治疗。

4、症状管理：便血者使用云南白药等止血药物，肛周皮肤糜烂需锌氧油外涂。记录每日排便次数与性状，体温超过38℃需及时就医。卧床患者每2小时翻身预防压疮。

5、监测随访：治疗期间每周检测血常规、电解质，每月复查肠镜观察黏膜愈合情况。放射治疗后6个月内避免腹部CT等重复照射，远期关注肠道狭窄、瘘管形成等并发症。

患者需长期保持低脂低渣饮食，逐步尝试煮软的胡萝卜、南瓜等低纤维蔬菜。症状稳定后每周进行3次散步等低强度运动，避免增加腹压的仰卧起坐。睡眠时抬高床头15°减少反流，每日晨起空腹饮用温水刺激肠蠕动。治疗期间出现持续腹痛、便血加重或体重骤降超过5%需立即复诊，必要时考虑肠造口等外科干预。