胎盘低置需避免性生活,可通过卧床休息、减少腹压动作、定期超声监测、预防感染、及时就医等方式干预。该症状可能与子宫内膜损伤、多次流产史、子宫畸形、胎盘异常附着、多胎妊娠等因素有关,通常表现为无痛性阴道出血、下腹坠胀等症状。
1、减少腹压:胎盘低置时性生活会增加子宫收缩风险,导致胎盘剥离或出血。建议采取侧卧位休息,避免提重物、深蹲等增加腹压的行为,咳嗽或打喷嚏时用手轻压腹部。
2、监测出血:突发鲜红色阴道出血需立即就医。日常使用护垫记录出血量和颜色变化,避免使用卫生棉条,出血期间禁止盆浴或游泳。
3、预防感染:胎盘位置异常易引发上行性感染。每日用温水清洗外阴,选择纯棉透气内裤,同房后出现发热或异味分泌物需做细菌培养检查。
4、医疗支持:严重出血需住院接受硫酸镁抑制宫缩,血红蛋白低于70g/L时考虑输注浓缩红细胞。孕周≥34周出现大出血可实施紧急剖宫产术。
5、动态评估:每4周进行经阴道超声检查测量胎盘边缘与宫颈内口距离。孕28周前胎盘边缘距宫颈口<20mm诊断为低置状态,孕32周后仍<10mm则确诊为前置胎盘。
孕期需保证每日摄入30mg铁元素预防贫血,食用牛肉、菠菜配合维生素C促进吸收。选择孕妇瑜伽或水中漫步等低强度运动,避免跑步、跳跃等震动性活动。睡眠时用枕头垫高臀部减轻子宫对胎盘的压力,出现规律宫缩或持续出血需立即急诊处理。