甲泼尼龙片停药反应可通过逐步减量、替代治疗、对症处理、监测指标、心理支持等方式缓解。该反应通常由肾上腺抑制、药物依赖性、激素水平波动、原发病复发、心理依赖等因素引起。

长期使用甲泼尼龙会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，突然停药可能导致肾上腺危象。采用阶梯式减药方案，每1-2周减少当前剂量的10%-20%，直至过渡到生理剂量。减量期间观察乏力、低血压等肾上腺功能不全表现。

对于用药超过4周的患者，可短期使用氢化可的松替代治疗。该药物具有糖皮质激素活性，能模拟生理性皮质醇分泌节律。替代期间需监测晨起皮质醇水平，逐步调整为隔日给药直至停药。

停药后可能出现关节疼痛、发热等假性风湿病症状，与非甾体抗炎药如布洛芬可缓解。食欲减退、恶心等消化道反应可选用多潘立酮调节。症状持续超过72小时需重新评估激素用量。

定期检测晨8点血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素水平，评估HPA轴恢复情况。电解质紊乱常见于停药初期，需每周复查血钠、血钾。合并糖尿病患者应加强血糖监测，防止反跳性高血糖。

长期用药者易产生药物依赖心理，突然停药可能诱发焦虑、失眠。认知行为疗法可改善错误用药观念，放松训练有助于缓解戒断性紧张。建立停药日记记录症状变化，增强治疗信心。

饮食上增加优质蛋白摄入，每日补充60-80g鱼肉蛋奶，帮助修复肾上腺皮质功能。适度进行太极拳、散步等低强度运动，避免剧烈活动加重疲劳感。保持规律作息，环境温度维持在22-26℃减少应激刺激。出现持续呕吐、意识模糊等肾上腺危象表现需立即就医。