睾丸扭转可能由剧烈运动、先天发育异常、外伤、低温刺激、隐睾等因素引起，通常表现为突发阴囊剧痛、睾丸肿胀、阴囊皮肤发红、恶心呕吐、下腹部放射痛等症状。

睾丸扭转最典型症状为单侧阴囊突发刀割样疼痛，60%发生在睡眠或安静状态下。疼痛常始于睾丸根部并向腹股沟放射，可能伴随冷汗、面色苍白等休克前兆。婴幼儿可能表现为哭闹不安、拒按阴囊。

发病2-4小时内患侧睾丸会迅速肿胀至健侧2-3倍，提睾肌痉挛导致睾丸位置上移呈横位。触诊时睾丸质地变硬，精索增粗呈麻绳状，阴囊皮肤因充血呈现暗红色。

约50%患者出现反射性胃肠道症状，包括恶心、呕吐及下腹部坠胀感。部分青少年患者可能误诊为阑尾炎。体温通常正常或轻度升高，若超过38℃需警惕睾丸坏死继发感染。

正常男性轻划大腿内侧皮肤会引起睾丸上提的反射，睾丸扭转患者该反射减弱或消失。Prehn征阳性托起阴囊疼痛不缓解是鉴别睾丸炎的重要体征，但阴性结果不能排除扭转。

超过12小时未治疗会出现睾丸坏死，疼痛反而减轻但肿胀加剧，阴囊皮肤呈紫黑色。多普勒超声显示睾丸血流信号消失，此时即使手术复位，睾丸存活率不足10%。

睾丸扭转属于泌尿外科急症，黄金抢救时间为发病6小时内。日常应避免阴囊外伤，青少年运动时建议佩戴护具。突发阴囊疼痛应立即平卧并冰敷患处，禁止自行热敷或按摩。确诊需通过阴囊彩超检查，治疗手段包括手法复位和睾丸固定术，术后需定期复查精液质量。饮食注意补充维生素E和锌元素，适度进行盆底肌训练改善局部血液循环。