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B族链球菌是什么意思

2025-04-16

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B族链球菌是一种革兰氏阳性细菌,学名为无乳链球菌,常定植于人体消化道和泌尿生殖道。健康人群携带通常无症状,但对孕妇、新生儿及免疫力低下者可能引发严重感染。

1、定植部位:B族链球菌主要寄生于阴道、直肠和尿道。孕妇阴道携带率约10%-30%,分娩时可能垂直传播给新生儿。减少定植需注重会阴清洁,孕35-37周建议进行拭子筛查。

2、高危人群:早产儿、低体重儿及胎膜早破孕妇风险较高。感染可能与免疫系统发育不全、母体抗体不足有关。孕晚期预防性使用青霉素类抗生素可降低传播率。

3、新生儿感染:分为早发型出生7天内和迟发型7天-3个月。早发型多表现为肺炎、败血症,迟发型常见脑膜炎。治疗需静脉注射氨苄西林联合庆大霉素。

4、成人感染:糖尿病患者、癌症患者及老年人易发生尿路感染、菌血症。临床需根据药敏结果选择头孢曲松、万古霉素等药物,疗程通常10-14天。

5、检测手段:细菌培养是金标准,PCR检测可快速筛查。孕晚期阳性者分娩时需每4小时静脉输注青霉素,对β-内酰胺类过敏者可改用克林霉素。

孕妇应定期进行产前B族链球菌筛查,新生儿出现发热、喂养困难需及时就医。日常补充益生菌可能调节菌群平衡,但不可替代抗生素治疗。哺乳期母亲感染需在医生指导下用药,避免中断母乳喂养。医院需严格执行手卫生和器械消毒,切断传播途径。

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