服用避孕药期间需谨慎联用其他药物，常见需注意的药物包括抗生素、抗癫痫药、抗真菌药、抗逆转录病毒药以及部分中草药。
1、抗生素影响：
利福平、青霉素类、四环素类抗生素可能降低避孕药效果。这些药物通过诱导肝酶加速雌激素代谢，导致血药浓度下降。建议使用抗生素期间加用屏障避孕法，停药后继续避孕7天。
2、抗癫痫药物：
卡马西平、苯妥英钠等药物会增强肝药酶活性，使避孕药代谢率提高40%-50%。癫痫患者需选择含50μg以上雌激素的复方制剂，或改用宫内节育器等非口服避孕方式。
3、抗真菌药物：
酮康唑、伊曲康唑可能抑制避孕药代谢酶，增加雌激素蓄积风险。联用期间需监测乳房胀痛、异常子宫出血等雌激素过量症状，必要时调整避孕药剂量。
4、抗病毒药物：
依法韦仑、奈韦拉平等HIV治疗药物与避孕药存在双向相互作用。可能同时降低避孕效果并影响抗病毒疗效，建议优先考虑注射型长效避孕措施。
5、中草药干扰：
圣约翰草提取物通过激活P450酶系降低避孕药浓度，连用2周以上可使避孕失败率上升3倍。银杏叶、甘草等草本成分也可能改变激素代谢，需间隔4小时以上服用。
避孕药联用其他药物时，建议咨询医生或药师进行相互作用评估。日常可增加西柚汁、绿茶等富含呋喃香豆素的食物摄入，避免吸烟及过量饮酒。用药期间出现突破性出血、月经紊乱等情况应及时就医，必要时进行激素水平检测。运动方面推荐低强度有氧训练，避免剧烈运动加重肝脏代谢负担。
